Fysiotherapie

Zoek en vind

Home

Nieuws

Onze Praktijk

Onze Produkten

Medisch sporten

Groepsoefentherapie

Vragen & Reacties

Forum

Linken
 
Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Cor Swart
29-03-2001

Vraag
Chronische pijn

Al 2 jaar lang loop ik met lage rugklachten in de rechter onderrug (bil) op zich was dit in het begin niet zo erg en kon ik m'n dingetjes dagelijks gewoon doen. tot dat het na een half jaar opnieuw in m'n rugschoot + nu uitstraling in beide benen. Vooral de pijn in m'n benen maakt me helemaal gek. voor een buitenstaander is dat niet tastbaar maar voor mij voelt het alsof m'n billen, beide benen en voeten de hele dag in de fik staan. Het voelt heet, pijnlijk aan alsof alle zenuwbanen in m'n benen continu electronisch geprikkeld worden. Bewegen kan ik op zich wel dus traplopen, tenen lopen etc etc is op zich geen probleem. Het is ook niet zo dat ik geen gevoel meer in m'n benen heb het wordt juist 1000 x extra pijnlijk geprikkeld.

Vraag: Komt dit fenomeen jullie bekend voor en zo ja komt het vaker voor

Ik ben nu 21 jaar en was een fanatieke sporter. Het laatste half jaar lig ik alleen maar op bed. Ik weet dat dit helemaal niet goed voor me is maar het proberen te bewegen heeft nooit ook maar enig resultaat op geleverd. Ik zie door de bomen het bos niet meer en het liefst knup ik me op aan de hoogste boom. Zodra ik uit bed ga (maar ook op bed alleen dan in mindere mate) begin ik steeds heftiger pijnprikkels in m'n benen te krijgen. Wat ik ook doe de pijn in de benen gaat nooit en dan ook nooit weg.
Alle inzendingen | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst
Wat een verhaal !

Allereerst heb je een fantastische neuroloog getroffen die werkelijk aan alles gedacht heeft om te onderzoeken. Het moet wel een enorme teleurstelling geweest zijn dat de uitslagen negatief waren. Daar er dus geen verklaring gevonden is voor je enorme pijn. De testjes die ik je gevraagd heb te doen, waren testen voor de tussenwervelschijf en de zenuw. Hieruit blijkt dat er op dit moment daar ook geen schade is die jou pijn zou kunnen verklaren. Dit en je hele verhaal deden me denken aan dat jouw pijn een eigen leven is gaan leiden, in die zin dat het geen waarschuwende functie meer heeft. Nu moet je niet gelijk denken dat het tussen je oren zit, want die pijn is er wel degelijk en maakt op dit moment een boel voor je onmogelijk.

Ik heb dit fenomeen nooit gezien, maar er wel over gelezen. Ik zal proberen het zo goed mogelijk uit te leggen.
Pijn is normaliter een waarschuwingssignaal, er is dreigende schade of daadwerkelijke schade. Meestal is dit scherpe pijn. De bedoeling is dat je het weefsel niet meer belast zodat het zich kan herstellen. Na een tijdje krijgt deze pijn een zeurend karakter. Dit geeft de mogelijkheid om voorzichtig het weefsel meer te gaan belasten. Overbelast je dan ontstaat nieuwe schade en voel je plots weer een scherpe pijn. Belast je dus binnen die pijngrens dan kan het weefsel zich verder herstellen en zal de pijn verder afnemen en kun je steeds meer belasten. Het weefsel herstelt zich. In jou verhaal heb je de pijnsignalen min of meer steeds genegeerd en bent doorgegaan. In bepaalde delen van de rug liggen relatief weinig pijnzintuigen. De pijn die je voelt komt meestal uit de verkrampte spieren, de kapsels van de gewrichten, de mouw waarin de zenuw ligt of de banden. Als je steeds overbelast dan reageert het lichaam heel slim door extra pijnzintuigen aan te leggen. Dit zijn vrije zenuw uiteinden, de zogenaamde C-zenuwvezels. Deze geven bij prikkeling een brandende pijnlijke tinteling.

Waarom kreeg je die pijn dan pas toen je plat ging liggen, dit zou toch juist moeten helpen?
Heb je wel eens gehoord dat mensen die in hun dagelijks leven enorm gestressed zijn en dan op vakantie gaan, dan in plaats van bij te komen juist ziek worden of een hartinfarct krijgen? Het werkt een beetje volgens dit principe. Op het moment dat je, je lichaam negeert en maar doorgaat reageert het lichaam met een heel mooi systeem dat het mogelijk maakt om door te gaan. Eigenlijk is dit bedoelt voor overlevingssituaties en het is niet de bedoeling dat deze situatie maar door duurt. Het lichaam maakt lichaamseigen hormonen aan die pijn, maar ook herstel onderdrukken. Op het moment dat dan de rust komt treed de zogenaamde neurogene ontstekingreactie op. Deze is bedoelt om het lichaam te herstellen. Waarschijnlijk kwam die plotselinge enorme pijn daarom toen opzetten.

Terug naar de pijnzintuigen. Waarschijnlijk heeft het lichaam er zoveel aangelegd in het rug gebied dat deze bij de minste beweging of houding geprikkeld worden en hun brandende tintelende pijn laten gelden. Dit is echter niet het hele verhaal. Pijn wordt niet gevoeld in de pijnzintuigen maar in je hersenschors. Aan deze pijnzintuigen zitten zenuwen vast die met allerlei banen uiteindelijk uitkomen in de hersenschors. Daar wordt uiteindelijk de prikkel geïnterpreteerd. En dit uit zich in pijngedrag. Dan ben je er nog niet. Op dit gedrag is namelijk veel van invloed. Pijn maakt over het algemeen mensen boos, deze sterke emotie heeft een versterkende invloed op de pijn. Tevens heeft je eigen zelfbeeld ook wel degelijk invloed. Uit jouw mail lees ik dat je iemand was die eigenlijk met veel zelfvertrouwen in het leven stond en nu langzamerhand veel minder vertrouwen hebt. Dit is een logisch gevolg van alles wat je hebt meegemaakt maar het kan je pijngedrag wel degelijk in stand houden.
Ook de reacties van je omgeving zijn van invloed daarop, mede als hetgeen wat dat weer met jou doet. Zo zie je het is allemaal aardig gecompliceerd.De pijn die je voelt is echt en het is zaak dat je dat accepteert en probeert om de toekomst desondanks met vertrouwen tegemoet te zien. Ik kan me voorstellen dat dit makkelijker gezegd is dan gedaan.
Waarschijnlijk zal je de pijn nooit helemaal kwijt raken maar je kunt leren er mee om te gaan en langzaam en voorzichtig weer dingen op te pakken.

Soms wordt er aan pijnbestrijding gedaan, het zetten van blokkades of het doden van zenuwen. Dit blijft discutabel en het is het laatste waar men meestal naar grijpt omdat de resultaten nogal wisselend zijn. Soms slaat het aan maar meestal komt de pijn terug en soms zelfs erger.

Ik las dat je naar een pijncentrum bent verwezen. Een hele goede stap want alleen redt je het niet. Ik hoop dat het team je goed begeleidt en dat ik met m'n antwoord een bijdrage heb kunnen leveren aan een stukje begrip voor wat zij daar doen.
Misschien is het een idee om te vragen of er een haptonomische behandeling aan toegevoegd kan worden. Deze mensen kunnen je leren je lichaam te ervaren, naar je lichaam te luisteren en ze kunnen je helpen je grenzen te leren kennen. Bouw alsjeblieft je belasting langzaam op, door het lange niets doen zijn alle weefsels enorm verzwakt. Als je te hard van stapel loopt dan breng je nieuwe schade toe en versterk je de pijncirkel.
Alle inzendingen | Reageer | Nieuwe inzending
Fysiotherapeutisch Centrum Knieriem & van Bergen, Heerdlaan 39-41, 6721 GL Bennekom

     
Fysiotherapeutisch Centrum
Knieriem & van Bergen