Fysiotherapie

Zoek en vind

Home

Nieuws

Onze Praktijk

Onze Produkten

Medisch sporten

Groepsoefentherapie

Vragen & Reacties

Forum

Linken
 

Bekkengerelateerde vragen


Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Karin Busch
17-07-2005

Vraag
Pijn in lies, bovenbeen, heupen

Medio februari merkte ik na het sporten (conditie- en fitness) dat ik bepaalde strekoefeningen waarbij ik mijn rechterknie omhoog trok niet meer kon maken en daarbij pijn bovenaan mijn bovenbeen kreeg. Ook begon het zeer te doen als ik mijn rechterbeen iets te ver naar achteren deed. Na twee weken deed mijn hele bovenbeen pijn, kon ik geen trap meer opkomen, niet meer bij de trapper van mijn fiets komen of mijn schoenen aandoen. De fysiotherapeute dacht dat ik mijn pees een beetje gescheurd had en probeerde in twee behandelingen de pees (van de iliopsoas) verder "kapot" te maken om het genezingsproces te versnellen, hetgeen extra brandende pijn ten gevolge had en ook kloppen in mijn lies. De huisarts raadde mij aan met deze frictiebehandelingen te stoppen, rust te nemen en schreef diclofenac voor. Rust nemen was lastig, want ik zat midden in een verhuizing. Wel nam de beweeglijkheid weer toe en kon ik langzamerhand weer een beetje fietsen en weer iets beter bij mijn voeten komen. Na een maand stopte ik met diclofenac omdat ik last kreeg van mijn darmen. Maar het branderige gevoel werd erger, vooral bij het zitten en breidde zich ook uit richting schaambeen, billen en de linkerheup. Ook voelt het gebied waar de lymfeklieren liggen opgezet aan. Af en toe tintelt ook de huid van mijn bovenbeen. Lopen is ook pijnlijk omdat heel snel het hele gebied geïrriteerd raakt. Bij staan of liggen (behalve op mijn zij) heb ik nog het minste last. Ook de huid is zeer gevoelig. Röntgenfoto's wezen uit beginnende coxarthrosis aan weerzijden en degerenatieve verschijnselen aan de wervelkolom, en discusversmalling L5-S1. (Enige jaren geleden heb ik ook een hernia L4-L5 gehad). Omdat fysiotherapie massage de spieren wel wat losser maakte maar geen significante verbetering gaf, verwees mijn nieuwe huisarts mij door naar de orthopeed. Die maakte extra foto's maar constateerde dat de slijtage dermate gering was dat dit waarschijnlijk niet de oorzaak van de klachten kon zijn (geen uitstulpingen en voldoende ruimte tussen kop en bovenliggende deel). Hij dacht eerder aan overbelasting of klachten van neurologische aard vanuit de rug en raadde mij door de huisarts door te laten verwijzen naar een neuroloog en door te gaan met fysiotherapie. De fysiotherapeut in mijn nieuwe woonplaats wil over een week voorzichtig met oefeningen beginnen. Tevens zal ik een doorverwijzing naar de neuroloog vragen.

Heeft u op basis van het bovenstaande een idee wat de oorzaak van de klachten zou kunnen zijn en heeft u nog verder advies?

Afgezien van regelmatige terugkerende darmklachten (in de vorm van diaree) is verder gezondheid in orde. Heel hartelijk dank voor uw aandacht.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

Het zou heel goed kunnen dat door het terugklappen van het apparaat (toen je de spieren onvoldoende had aangespannen) je bekken verdraaid is. Hierdoor kan het zijn dat de spieren in je lies (die hechten aan op het bekken of komen van het bekken) nu in verlengde toestand moeten functioneren. Dit kan pees irritatie geven als gevolg van overbelasting omdat ze niet in hun normale positie kunnen functioneren en de trekkrachten te groot worden.
In een bekkenhelft zit het heupgewricht (zie je foto) deze staat als je bekken goed staat op in normale stand. Als een bekkenhelft verdraaid staat veranderd ook de positie van de heupkom. Hierdoor kun je dus sneller een beknelling krijgen bij het heffen van je been. Ook hiervoor geld dat de spieren rondom het heupgewricht niet meer optimaal kunnen functioneren. Tevens zijn de bewegingen in het heupgewricht ook niet meer optimaal en dan kan een klein beetje artrose in één keer extra belast worden en gaan opspelen.
Je kunt je misschien voorstellen dat als een bekkenhelft verdraaid staat dat dit ook spanning geeft in de banden van het schaambeen (zie foto) daar dit een deel uit maakt van de bekkenhelft. Ook hechten hier veel spieren aan die door de veranderde stand wederom niet optimaal kunnen functioneren en overbelast raken.
Als het bekken gewricht (SI gewricht) niet goed staat heeft dit direct gevolg voor de onderrug, aangezien dit met spieren en banden een eenheid vormt. De tintelingen die je voelt kunnen uit de rug komen, maar het kan ook zijn dat de verhoogde spanning in de spieren rondom bekken en heup er een zenuw wordt afgekneld.
De spanning in je buik zou kunnen komen van een spier die vanaf de voorzijde van de wervelkolom komt en op het bovenbeen aanhecht. Bij bekkenverdraaiingen en heupklachten speelt deze nog wel eens op.

Mijn advies aan jou: Zoek een goede manueeltherapeut bij jou in de buurt. Op www.fysiotherapie.nl kun je een geregistreerde vinden. Deze kan dan eventueel deze mogelijkheden bevestigen of uitsluiten. Mochten er op 18 augustus nog onduidelijkheden zijn zou je de orthopeed om een echo kunnen vragen van het heup/lies buikgebied. Zo kun je uitsluiten of bevestigen of er iets is met de pezen en andere zachte weefsels die je niet op een röntgenfoto ziet.

Probeer de komende tijd wel te blijven bewegen, maar respecteer je grenzen. Toename van klachten en vermoeid zijn die grenzen. Ga je er aan voorbij, vererger je de boel alleen maar.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie

Fysiotherapeutisch Centrum Knieriem & van Bergen, Heerdlaan 39-41, 6721 GL Bennekom

     
Fysiotherapeutisch Centrum
Knieriem & van Bergen