Fysiotherapie

Zoek en vind

Home

Nieuws

Onze Praktijk

Onze Produkten

Medisch sporten

Groepsoefentherapie

Vragen & Reacties

Forum

Linken
 

Overige vragen


Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Anoniem
18-04-2002

Vraag
Pijn in de onderbuik

Sinds bijna een jaar heb pijn onder in mijn buik aan de rechter kant ter hoogte van het schaambeen. Ik heb verschillende bezoeken aan de huisarts afgelegd, en ben ook doorgestuurd naar de gynaecoloog en heb ook een nieronderzoek gehad. Alles was echter prima. Maar de pijn blijft. Ik heb het idee dat het misschien toch een spierenkwestie is of een aanhechting. Ik loop 2 keer in de week hard. Kunt u mij een suggestie doen?

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

Na je verhaal te hebben gelezen, sluit ik me aan bij jouw gedachte over een spierenkwestie. Het zou een irritatie kunnen zijn van de schuine buikspieren, maar eventueel ook de aanhechtingen van de spieren van de binnenzijde van je bovenbeen. Deze stralen namelijk ook uit in de peesplaat van het schaambeen. De vraag is alleen, waarom heb je na al die jaren hardlopen er nu pas last van gekregen.

Op alle factoren die dit zouden kunnen veroorzaken ben je zeer alert. Een eventuele onderliggende oorzaak zou kunnen zijn dat de stand van je bekken niet recht is. Als je, je bijvoorbeeld een keer verstapt in een kuiltje kan het bekken van stand veranderen. Meestal, als het geen forse verstapping is, merk je hier niets van. Na een tijdje kan zich dit uiten in een overbelastingsirritatie van de peesaanhechtingen. Door de standsverandering moeten de spieren namelijk onder een ongunstiger hoek werken en zijn de trekkrachten op de plaats van aanhechten groter.

Mijn advies is dan ook om je huisarts te vragen om een verwijzing naar een manueeltherapeut. Het zou het mooiste zijn, als degene die je consulteert tevens sportfysiotherapeut is. Dan is ook de sportrehabilitatie gewaarborgd.

Een geregistreerde manueeltherapeut bij jou in de buurt kun je vinden op de site van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie. en een geregistreerde sportfysiotherapeut bij jou in de buurt op de site van de Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapeuten in de Sportgezondheidszorg.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Danny
07-05-2002

Vraag
Probleem met pols

Ik ben 36 jaar en ik moet beroepshalve met zware gewichten sleuren dit wordt moeilijker omdat mijn pols niet meer mee wilt nu als ik niet werkt kraakt mijn pols en ik kan hem moeilijker plooien dan vroeger ik blijf wel altijd wel lichte pijn hebben soms is het niet draagzaam weten jullie soms wat ik mankeert of heb je hiervoor een remedie dank bij voorbaad.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Het klinkt alsof je pols overbelast is. In dit geval lijkt het mijns inziens zinvol om tijdelijk vervangende werkzaamheden te vragen aan je werkgever. Tevens zou ik je willen adviseren een goede kinesitherapeut, fysiotherapeut of manueeltherapeut te consulteren. Laat hem/haar jouw pols onderzoeken en evt. behandelen.
Bespreek met hem/haar of je deze werkzaamheden nog wel kunt blijven doen (evt. tijdelijk met brace) of dat je moet uitzien naar andere werkzaamheden die minder belastend zijn voor je pols.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Anoniem
15-05-2002

Vraag
frozen shoulder

Binnenkort zal ik een operatie ondergaan aan mijn schouder omdat ik een frozen shoulder heb. Ik weet dat deze niet zomaar ontstaat, maar wat kan de oorzaak zijn? Ongeveer 10 jaar geleden heb ik aan de zelfde schouder een operatie gehad, waarbij een zgn. subscapularis plastiek volgens Magnusson is uitgevoerd. Kan het met elkaar in verband staan? De pijnklachten lijken wel heel erg op elkaar. Wat kan ik zelf doen om zoiets in de toekomst te voorkomen? Graag zou ik meer info hebben over één en ander!!

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

Vaak zie je dat jaren nadat er een plastiek is uitgevoerd deze opnieuw zo uitgerekt is dat de beweeglijkheid in de schouder zodanig is toegenomen dat er opnieuw klachten ontstaan.
Het feit dat er een kalkafzetting is, zegt al iets over de toestand van je schouder. Het lichaam legt vaak als een soort bescherming of reparatie kalk ergens neer, het hoort daar niet maar het zorgt ervoor dat je bepaalde bewegingen niet meer zo snel zal maken omdat het pijn doet. Dit doet het lichaam alleen als het gewricht niet normaal functioneert.

Het zware werk van de afgelopen 5 jaar heeft denk ik nu ook z'n tol geëist.
De darmen projecteren via het zenuwstelsel ook op de schouder. Hiermee bedoel ik dat organen net als je spieren informatie afgeven aan het ruggenmerg en de hersenen. Als je last hebt van je darmen en deze overprikkeld zijn kunnen zij zoveel informatie afgeven aan het ruggenmerg dat het niveau waar de informatie binnen komt ook overprikkeld raakt. Dit betekent dat alle andere weefsels die vanuit dit niveau geïnformeerd worden ook overprikkeld kunnen raken en vaak ook minder doorbloedt zijn. Dit maakt ze vatbaarder voor blessures. Het zou dus een mede oorzaak kunnen zijn van jouw schouderklacht.

Zoals je ziet zijn er heel veel mogelijke oorzaken. Een aantal waar jezelf geen invloed op kunt uitoefenen (het ziekenhuis met de operatie wel) en een aantal waar je wel wat mee kunt doen.
Je zou je moeten afvragen of het verstandig is om hetzelfde werk te blijven doen. Je schouder zal altijd een zwakke plek blijven, zeker na twee operaties.
Je zou een osteopaat kunnen bezoeken om te laten onderzoeken of er een relatie is tussen je darmen en je schouder en of hij er wat mee kan doen.
Verder is na de operatie intensieve fysiotherapie een must om de gewonnen beweeglijkheid te behouden. Dit zal wel geregeld worden vanuit de St Maartens Kliniek.

Meer info over frozen shoulder (engels)

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Marc
16-05-2002

Vraag
Schouderpijn uitstraling naar borst

Geruime tijd heb ik last van mijn linkerzij. Meestal is de schouder pijnlijk en soms voel e.a. aan mijn zij (langs mijn ribben) en borst. De laatste tijd is het ook merkbaar tijdens het hardlopen (met name linkerzijkant van de borst). Ik ben een aantal keren bij een manueel therapeut geweest die wervels heeft losgemaakt. Toch komt het steeds weer terug. Vraag van mijn kant is, klopt het dat het de schouders, ribben en borst tezamen een geheel vormen en ook gelijktijdig kunnen zijn geforceerd.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Het klopt dat de schouders, ribben en borst samen één geheel vormen. Samen met het bovenste deel van de borstwervelkolom vormen ze de schoudergordel. Om de arm te kunnen heffen moeten al deze delen van de keten goed beweeglijk zijn. Zelfs als één deel in de keten niet goed beweegt, is het mogelijk dat er klachten ontstaan.
Het kan zijn dat allen tezamen gelijktijdig geforceerd kunnen worden. Meestal herinner je dit wel, daar er veel kracht voor nodig is (bijv. een ongeluk).
Als de klachten steeds terugkeren is dat vaak het gevolg van een asymmetrische houding (je zit bijv scheef voor je beeldscherm). Het zou de moeite kunnen lonen om je eigen houding tijdens dagelijkse bezigheden onder de loep te nemen.
Is dit het geval, bespreek het dan met de manueeltherapeut en vraag tips, adviezen en houdingscorrectie.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Guido
19-05-2002

Vraag
Ziekte van Haglund

Ik ben vorig jaar in juni geopereerd aan mijn linker enkel voor de ziekte van Haglund. Nu zit ik echter met een tendinitis ter hoogte van de aanhechting van mijn achillespees op het hielbeen (aan diezelfde enkel). Ik ben 28 jaar oud, 1,76m lang en weeg 85 kg.
Denkt u dat de tendinitis kan verdwijnen door fysiotherapie (ijs, fricties en ultrasoon) en dat ik daarna weer kan hardlopen (en of voetballen)?
En hoe lang zou dat dan duren?
Momenteel heb ik pijn telkens wanneer ik probeer om 'normaal' te stappen.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Zoals op het plaatje te zien is, hecht de achillespees aan op de plaats waar jij bent geopereerd. Als gevolg van de operatie en de voorafgaande klachten is de doorbloeding in het gebied een stuk slechter dan normaal. Dit betekent dat de weefsels in dit gebied een stuk zwakker zijn dan normaal. Zij krijgen namelijk niet genoeg voedingsstoffen om op sterkte te komen. Tevens is de afvoer van afvalstoffen verstoord, wat de situatie er niet gunstiger opmaakt. Als gevolg van de verminderde kwaliteit van o.a. de pezen, kunnen zij slechter trekkrachten verwerken. Dit kan tot een peesontsteking (tendinitis) leidden.
Het is ook mogelijk dat het enkelgewricht niet goed beweegt. Hierdoor staat er voortdurend een verhoogde spanning op de achillespees. Dit kan ook een peesontsteking tot gevolg hebben.

Het belangrijkste is dat dit eerst nagekeken wordt, anders is de kans op herstel nihil. Een manueeltherapeut kan dit onderzoeken en eventueel losmaken. Als het enkelgewricht los is, zou verbeteren van de doorbloeding een volgende stap zijn. Dit kan met Ultrasoon, maar je kunt zelf door regelmatig op een dag 20 min te koelen veel meer bereiken. Ook fricties verbeteren de doorbloeding en zetten de pees tot herstel aan. Een hakverhoging (tijdelijk) zorgt er voor dat de spanning op de pees verminderd. Het dragen van schoenen waarvan de achterkant van de schoen niet op de pijnlijke plaats drukt, voorkomt onnodige extra irritatie op de pees.Dit zou de pijn bij gewoon lopen beduidend kunnen verminderen.
Rek- en spierversterkende oefeningen van onderbeen en voet zorgen ervoor dat het weefsel (en dus ook de achillespees) in belastbaarheid toeneemt en dus sterker worden. Dit programma kan uitgebreid worden richting de sport/en die je wilt gaan beoefenen.

De beste behandelaar zou dus een fysiotherapeut zijn die gespecialiseerd is in manuele therapie en sportfysiotherapie.
Helaas ben ik niet bekend met sites waar de registers van België op vermeld staan.
De tijd die dit in beslag gaat nemen varieert nogal. Het is onder andere afhankelijk van hoe goed je naar je lichaam luistert. Binnen je grenzen van pijn en vermoeidheid blijven is een must. Het feit dat je niet zo lang geleden een operatie hebt gehad in dat gebied geeft je ook een minder goede start (om bovenstaande redenen). Ik verwacht dat het ergens rond de 6 weken tot 3 maanden gaat duren voor sporthervatting mogelijk is.

De "Ziekte van Haglund" wordt ook wel "Haglund's Deformity" genoemd. Meer informatie hierover is o.a. te vinden hier, hier en hier (Acrobat Reader nodig).

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Stella van Wijk
22-06-2002

Vraag
Krakende gewrichten

Beste medewerkers van het Fysiotherapeutisch Centrum, ik heb een vraag.
Ik ben 37 jaar oud en sinds ongeveer een jaar ondervind ik klachten in mijn botten/gewrichten. Vorig jaar kreeg ik klachten aan mijn rechterknie; zwelling en pijn. Na een tijd ging de zwelling weg, maar trad er plotseling een hard kraakgeluid op, steeds als ik hurkte of als ik mijn knie meer dan 90 graden boog.

Ik ging al met al pas na een maand of vijf naar de huisarts, een beetje dom om zo laat actie te ondernemen, maar goed. De orthopedisch chirurg constateerde een gescheurde meniscus en tijdens een kijkoperatie in maart jl. heeft hij de meniscus op de plaats van het scheurtje doorgeknipt, dat kon ik ook op het beeldscherm zien, heel grappig, en hij heeft het kraakbeen in de knie wat bijgevijld, zoals hij zei.

Het hele rare is dat afgelopen winter, terwijl ik dus wachtte op de kijkoperatie voor mijn rechterknie, ook mijn linkerknie ineens rare klachten begon te geven: als ik de trap opga, hoor ik bij iedere trede die ik neem mijn linkerknie kraken. Het is een heel raar geluid: niet hard, maar heel zacht, echter wel op vier of vijf plaatsen tegelijk, zo klinkt het. Dat kraken doet mij geen pijn, maar ik maak me hier zorgen over. Ik vind het een onaangenaam en tevens eng geluid, waarvan ik me afvraag wat het betekent en waarom dit zo plotseling ontstaan is.

Wat de laatste maanden ook gebeurt, is dat mijn enkelgewrichten steeds vaker kraken. Vroeger had ik altijd al dat ik uit eigen beweging mijn enkels kon laten kraken, net als een van mijn broers, maar de laatste maanden is het net of mijn enkels bij iedere draaibeweging kraken. Ik vind dit een eng geluid en ik vraag me af wat dit betekent, vooral in combinatie met de meniscusscheur rechts en de vier/vijf krakende botjes in de linkerknie.

Ik moet erbij zeggen, dat ik sinds een jaar of vier het gebruik van koemelkproducten met ongeveer 75 procent heb gereduceerd (melk + kaas). Dit heb ik gedaan om af te komen van de chronische verkoudheid waaraan ik leed. Deze reductie van het gebruik van koemelkproducten heeft inderdaad mijn chronische verkoudheid (na twintig jaar!) opgelost. Dat is een heel fijn gevoel. Ik kan sindsdien ook door mijn neus ademhalen! Heel raar. Maar goed, om het gebrek aan calcium en eiwit te compenseren, heb ik de afgelopen vier jaar bijna dagelijks veel noten gegeten. Ook eet ik regelmatig schapenkaas. Voor mijn gevoel kunnen mijn huidige gewrichtsklachten dus niet direct iets te maken hebben met een calcium- of eiwitgebrek, zoals ik begon te veronderstellen.
Wat vindt u hiervan?
Wat denkt u van de krakende gewrichten?
Ik heb toch niet nu al een of andere slijtage onder de leden??

Voor de duidelijkheid moet ik erbij zeggen dat ik niet aan sport doe. Daarentegen kom ik wel dagelijks veel in beweging, door veel te wandelen en te fietsen.
Wat kan ik doen om het kraken tegen te gaan? Of liever gezegd, op te heffen??
Heel graag uw antwoord!

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Allereerst, het kraken kan geen kwaad. Het komt niet van losse botjes maar van het kraakbeen(en dat heet niet voor niets zo). In een gewricht zit een vloeistof. Deze zorgt voor de smering van het gewricht. Normaal gesproken is dit een stroperige substantie, die slecht geluid geleidt. Het kan zijn dat je de rechter knie nog steeds ontziet en daarbij je linker knie en enkels bent gaan overbelasten. Dit heeft tot gevolg dat deze geïrriteerd raken en slechter doorbloedt. Door de vermindering van de doorbloeding wordt ook de vloeistof in het gewricht van mindere kwaliteit. Het wordt als het ware wateriger. Het geluid, wat door de wrijving tussen de kraakbeen vlakken ontstaat tijdens bewegen, wordt in de waterige vloeistof beter geleid en dat hoor je dus duidelijker.

Als je twee analoge weegschalen op de kop kunt tikken en met één been op elke gaat staan, kun je zien hoe je gewicht verdeling is op je benen. Deze hoort gelijk te zijn. Als dit ongelijk is kun je de weegschalen gebruiken om dit te oefenen.
Je zoekt de gelijke verdeling en onthoudt hoe dat voelt. Sluit je ogen en beweeg. Stop met bewegen en zoek naar het gevoel van de gelijke verdeling. Als je denkt dat je goed staat, open de ogen en kijk of dat zo is.

Als dit in orde is en je looppatroon is normaal dan zou alles zich moeten herstellen.

Als dit allemaal te ingewikkeld is, kun je via de huisarts een verwijzing vragen voor de fysiotherapeut. Deze kan je dan begeleiden.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Wendelien Jansen
24-06-2002

Vraag
Polsklachten

Ben intercedente (V, 38 jaar) bij een uitzendbureau en heb sinds een jaar wisselend veel polsklachten (L) uitgaand van de duim. Ben rechtshandig.
Vooral bij supineren en tegelijkertijd beweging van de duim veel pijn, uitstralend naar pols en onderarm. Bij proneren en tegelijkertijd bewegen van de duim totaal geen pijn !
Lijkt op erge spierpijn.
Ooit ski-ongeval gehad waarbij de banden in de duim waren beschadigd.
Operatief behandeld. Ook sesam botje verwijderd.
Tweede operatie na ongeveer een jaar na verkleving in de duimmmuis. Nog lichte bewegingsbeperking, waarvan ik overigens geen klachten heb.

X-foto's: geen oorzaak gevonden
MRI: geen oorzaak gevonden
Fysiotherapie:geen resultaat
5 weken gips: geen resultaat
conclusie orthopedisch chirurg: surmenage.
Draag nu bij pijn een brace.

Maar wat nu ?
Ik zou erg graag van de klachten afwillen.
Graag uw reactie.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Het zou kunnen zijn dat 1 of meerdere handwortelbeentjes niet zo bewegen als ze zouden moeten. Hierdoor kunnen bewegingen van de pols, duim en vingers en zelfs je elleboog pijnlijk worden.
Je zou met je huisarts kunnen overleggen of een verwijzing naar de manueeltherapeut een goed idee is. Deze zal je onderzoeken en je na het onderzoek kunnen vertellen wat er aan de hand is en of hij/zij er wat aan kan doen. Waarschijnlijk zal hij/zij het bewegen van de handwortelbeentjes kunnen verbeteren en je tips en adviezen kunnen geven om dit te voorkomen.

Een geregistreerde manueeltherapeut bij jou in de buurt, kun je vinden op de site van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:
Reacties:
Anoniem
07-07-2002

Vraag
Dropping hand
1 reactie

Sinds enige weken heeft mijn zoon last van een zgn. 'dropping hand', wat inhoudt dat door een beschadiging van het weefsel rondom de zenuw in zijn arm geen sturing mogelijk is naar zijn onderarm en hand. Volgens de neuroloog is dit niet te behandelen en zou het zelfs permanent kunnen zijn. Hebt u wel eens van zulke patiënten gehad en kan fysiotherapie hier iets betekenen?

De dropping hand is ontstaan omdat mijn zoon (19 jr.) een nacht lang met zijn hoofd op zijn arm heeft geslapen en daardoor de bloedtoevoer heeft afgekneld. Sindsdien kan hij met name zijn duim en wijsvinger niet meer coördineren (geen gevoel meer), hoewel de kracht niet uit de hand is verdwenen (hij kan bijvoorbeeld zonder problemen een krat bier dragen). Het is nu zo'n zes weken geleden en we hebben de indruk dat er misschien sprake is van een lichte verbetering. Verder is hij volledig gezond.

Pas is er een tweede neurologisch onderzoek verricht. De neuroloog kon nog steeds niet zeggen of de hand zou genezen, maar heeft wel fysiotherapie opgestart (elektroshocks). Het resultaat is afwachten.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Het is in ieder geval positief dat de kracht niet is verdwenen en dat er sprake is van een lichte verbetering. Wat het uiteindelijke herstel is, zal de tijd leren. Zelfs na een jaar kan er nog verbetering zijn.

Elektrotherapie is inderdaad de behandelvorm die door de fysiotherapie wordt gebruikt in dit soort gevallen.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Anoniem
30-07-2002

Vraag
Pijnlijke gewrichten

Ik heb sinds een week pijn in mijn vingers, knieën en enkels. Mijn vingers en enkels zijn ook dikker. Het lijkt erop dat er vocht in zit. Het afdrogen van mijn handen doet zeer en als ik mijn voeten strek doet dat ook zeer. Vooral aan het eind van de dag zijn mijn enkels erg dik.
Als ik een trap op of afloop doet dit pijn aan mijn knieën en als ik zit en mijn knieën buig voel ik dat ook. Ik heb ook al een paar keer gehad dat ik het gevoel heb alsof mijn knieholtes bol staan en ik kan dan met geen mogelijkheid mijn benen strekken.
Ik sport niet. Wat kan dit zijn?

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

Het kan best zo zijn dat je stofwisseling wat in de war is omdat je 10 kilo afgevallen bent. Misschien is de zout huishouding niet helemaal optimaal waardoor je veel vocht vast houdt. Elke dag een stengel bleekselderij eten wil nog wel eens helpen vocht af te drijven. In tomaat zit veel kalium, ook dit is belangrijk voor je zout huishouding. Probeer dit eens een week. Is er geen verandering neem dan weer contact met je huisarts op voor verder onderzoek (bloeddruk etc.)

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Anoniem
30-07-2002

Vraag
Kuitklachten na operatie hernia

Ik ben in februari geopereerd aan een hernia. Ik had een klapvoet.
Ik heb op dit moment nog veel pijn in mijn kuit. Wat zou dat kunnen zijn?
Ik ben wel weer voorzichtig begonnen met hardlopen maar ik heb de volgende dag dan veel pijn in mijn kuit.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

Het lijkt er op dat tijdens belasten de doorbloeding van je been tekort schiet. Hierdoor kan de pijn in kuit optreden.
Dit kan verschillende oorzaken hebben. Deze kunnen in het operatiegebied liggen maar ook elders in de rug/bekken of onderste ledematen.

Het lijkt me in ieder geval zinvol om nog een keer een afspraak te maken met de specialist die je geholpen heeft. Bespreek met hem het probleem. Hij kan uitsluiten of je klachten voortkomen uit het operatie gebied of elders. Met hem kun je dan een strategie uitzetten voor verdere behandeling. Verdere specialistische hulp of eventuele verwijzing naar een manueeltherapeut (de deskundige op het gebied van de wervelkolom bij uitstek). Het mooiste zou zijn als deze ook sportfysiotherapeut is of met een sportfysiotherapeut samenwerkt. Zodat je optimaal begeleidt wordt in je comeback in je sport.

Een geregistreerd manueeltherapeut kun je vinden op de site van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie en een geregistreerd sportfysiotherapeut bij jou in de buurt kun je vinden op de site van de Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapeuten in de Sportgezondheidszorg.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Marjolein
30-07-2002

Vraag
Pijn bij vrijen/vaginisme

Al ruim 10 jaar heb ik pijn bij vrijen. Ik ben nooit onderzoek of er een fysieke reden is. Men heeft nooit een psychische factor kunnen vinden. Onlangs heb ik een behandeling bij een osteopaat geprobeerd, hij vertelde dat mijn lichaam en mijn bekkens eruit zien als bij een vrouw die zwanger is geweest. Nu ben ik nooit zwanger geweest maar heb wel problemen met zitten e.d. Kunnen bekkenproblemen oorzaak zijn van vaginisme?

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

Dat was een heel verhaal.
Ik denk dat we de psyche als oorzaak wel uit kunnen sluiten.
Er blijven drie mogelijkheden over:

  1. Een ontsteking in het gebied van de vagina, focale vulvitis, al had de gynaecologe die waarschijnlijk wel ontdekt. Deze kan dan zorgen dat als je iets inbrengt de bekkenbodem aanspant al reactie op de pijn.
  2. Een vernauwing, verkleving of afwijking in het vaginale kanaal waardoor je eigenlijk "te nauw" bent. Dit komt wel eens voor. Bij een patiënte van mij is er iets dergelijks ontdekt door de gynaecoloog in het St Radboud in Nijmegen. Nadat ze op een speciale manier onder narcose inwendig onderzoek hebben verricht.
  3. Je hebt last van een hypertone bekkenbodem. Dit betekent dat de spanning in de bekkenbodem zo hoog is dat deze alles gesloten houdt.

Mijn advies: je kunt met je huisarts overleggen of je een bezoek mag brengen aan een gynaecoloog in een Academisch Ziekenhuis, bijv het St. Radboud te Nijmegen. Vertel je hele verhaal duidelijk, zij hebben vaak net dat beetje meer kennis en mogelijkheden waardoor er misschien een ander licht op de zaak wordt geschenen. Hier zal wel een wachttijd voor zijn. In de tussentijd zou je een geregistreerd bekkentherapeut kunnen bezoeken. Deze kan je uitleg en adviezen geven en samen met je een oefenprogramma opzetten. Ook controleren of je het goed doet en eventueel bijstellen. Kortom je begeleiden. Ik vermoed dat de oefeningen dan beter aanslaan. Een geregistreerd bekkentherapeut bij jou in de buurt vind je op de site van het Nederlands Paramedisch Instituut onder het kopje: Zoeken Paramedici.

Het verhaal van de osteopaat zegt mij niets. Misschien heb je in aanleg gewoon een breed bekken. Het bekken van vrouwen die zwanger zijn geweest is over het algemeen iets breder.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:
Reacties:
Marianne
11-08-2002

Vraag
Knieblessure/lymfeoedeem
1 reactie

Ik ben 31 jaar, heb primair lymfoedeem en heb dit vanaf mijn 12e. Sinds een half jaar heb ik dikke opgezette knieën wat volgens mijn fysiotherapeut niks met lymfoedeem te maken had maar met overbelasting van de knie schijven en te zwakke spieren van mijn boven benen.
Ik moet dus oefeningen doen: tegen de muur 'zitten' en mijn onderbenen omhoog/naar beneden om zo mijn bovenbeenspieren aan te spannen.
Maar ik weet eigenlijk niet meer of het nou helpt.
Mijn knieën blijven dik, mijn linker knie is trouwens veel dikker als de rechter (ze doen ook pijn en het knarst erg) en net onder de knieschijf (die je niet meer kan zien) heb ik een dikke blauwachtige opgezwollen rand huid hangen.
Mijn bovenbenen zijn inderdaad heel erg slap, ik kan wel een hand vol pakken net boven mijn knieschijf.
Daar komt nog bij dat ik sinds de behandelingen last krijg van mijn heup botten, mijn rechter heup lijkt niet goed mee te gaan als ik loop. die heeft mijn fysiotherapeut al eens behandeld, maar na een dag heb ik er alweer last van.
Die slappe huid (teveel huid) krijg ik volgens mijn arts (chirurg lymfoedeem) niet meer weg, hoe kan ik nou spieren stevig maken als die huid zo slap zal blijven?
Dat helpt dan toch niet?
Ik draag geen panty meer en mede daar door zijn mijn benen ook zo 'slap' geworden, omdat ze steun kregen en zo zelf eigenlijk niks meer hoefden te doen om stevig te blijven.
Mijn lymfoedeem is al goed onder controle en nu heb ik weer dikke benen door mijn knieën, ik wordt er moedeloos van.
Wie weet wat ik moet doen?

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum na vragenlijst

In combinatie met je lymfe oedeem is dit een gecompliceerd probleem. Ik denk dat het verstandig is als er eens een orthopeed naar kijkt om een goede diagnose te stellen. Ik zou je willen adviseren aan je lymfe specialist te vragen of hij een goede kent die ook bekend is met de problematiek van lymfeoedeem en weet wat dat voor effect heeft op het lichaam. Ik denk nl dat een orthopeed die hier geen bekendheid in heeft, niet weet waar hij moet beginnen.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Anoniem
11-08-2002

Vraag
Burnout

Ik ben een vrouw van 38 jaar. 5 weken geleden bevallen van gezonde derde kind. Moeilijke zwangerschap: ernstig carpaal tunnelsyndroom (5 maanden met spalken geslapen en ook overdag veel gedragen), in vierde maand zwangerschap in ziekenhuis gelegen met zware longontsteking (morfine, zuurstof en antibiotica gehad). Voorts regelmatig "gekraakt" ivm tintelingen in rug en nekklachten.
Ik heb al heel lang een bijzonder slechte conditie (enige jaren, ben in WAO ivm burnout). Getracht wat aan conditie te doen door fysio fysiek training, maar moest stoppen door klachten.
Mijn steeds terugkerende klachten zijn: hartkloppingen, duizeligheid, onzeker lopen, evenwichtsproblemen.
Sinds kort heb ik tevens hevige pijn in beide onderbenen en voeten, zowel overdag als 's nachts. Ik probeer steeds weer aan mijn conditie te werken omdat ik weer de sterke vrouw van voor al deze klachten wil worden, maar het lukt niet omdat de klachten steeds weer de overhand krijgen of ik ziek word (zoals die longontsteking, is al drie keer voorgekomen hoewel niet steeds zo ernstig) en dan weer terug ben bij af.
Sinds de bevalling heb ik opeens ook last van hoge bloeddruk (onderdruk tussen 80 en 100) waar deze voorheen altijd rond de 50 of 60 zat.
Weten jullie wat mijn grondprobleem kan zijn, wat ik er aan kan doen en misschien een centrum hier in de buurt waar ik heen kan gaan (Gouda) voor hulp?? Mijn leven wordt steeds kleiner. Durf inmiddels niet meer te fietsen, kan maar kleine stukjes lopen en word nerveus van de duizeligheid.
Ik ben helaas een roker (15 tot 20 p/dag).

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Als ik jouw verhaal lees, vind ik er nog heel veel klachten in terug die je kunt koppelen aan je burnout. Zelfs je verlaagd immuunsysteem (m.a.g. 3 longontstekingen en vatbaarheid voor andere dingen). Voor de klachten in je onderbenen en voeten zou ik de huisarts raadplegen, dat kan er natuurlijk los van staan. Dit zal eerst uitgesloten moeten worden.
Verder kun je op de site www.burnin.nl de nodige informatie vinden onder het kopje "advies" kun je hulpverleners vinden bij jouw in de buurt. Verder kan de bedrijfsvereniging je misschien aan adressen helpen en wie weet steunen ze dat ook nog wel financieel. Ik denk dat je grondprobleem je burnout is.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

F.A. van Gilse
11-08-2002

Vraag
Bursitus heupen

Kunt U wat doen aan bursitus aan beide heupen?

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Een bursitis ontstaat nooit zomaar. Het is altijd het gevolg van een trauma (bijvoorbeeld een val op de heup) of omdat er in de bewegingsketen een stoornis zit. Het is dan een soort overbelastingsklacht.
Deze keten loopt van de voet tot de onderrug. Als er ergens in de keten iets niet goed beweegt (te veel of te weinig) bewegen ook de spieren niet optimaal. De slijmbeurzen liggen tussen deze spieren zij zorgen dat ze kunnen verglijden ten opzichte van elkaar of ten opzichte van botten als de spieren aanspannen. Je kunt je misschien voorstellen als de spieren niet optimaal kunnen functioneren dat de slijmbeurzen geïrriteerd raken.
Het is dus van belang de oorzaak te ontdekken en die aan te pakken.

Ik wil je voorstellen om te overleggen met de huisarts of een verwijzing naar de manueel therapeut een goed idee is.
Vaak zit het probleem ter hoogte van de wervelkolom en bekken en de manueeltherapeut is hierin de deskundige bij uitstek. Zij leren op hun opleiding ook heel goed te onderzoeken waar de oorzaak ligt.

Een geregistreerd manueeltherapeut bij jou in de buurt kun je vinden op de site van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie



Naam:
Datum:
Type:
Onderwerp:

Anoniem
04-09-2002

Vraag
Heup/lies klachten

Sinds 3 maanden heb ik geregeld heup en of lies klachten aan m'n rechter been. Zelf heb ik het vermoeden dat de klachten zijn ontstaan door het lang autorijden, wat ik sinds 1 mei doe voor m'n werk. Ik zit zo'n 2 a 3 uur per dag achter het stuur. Eerst begonnen de klachten pas later maar nu heb ik ook tijdens het autorijden last van m'n lies en voorkant van de heup (aanhechting spier?). De klachten bestaan uit een gespannen/zeurende gevoel in de lies en voorzijde heup die eigenlijk steeds aanwezig is en niet erger wordt door bepaalde bewegingen. Verder heb ik ook geregeld een strak gevoel in het hele bovenbeen. Soms veranderen de klachten naar pijn in het heupgewricht (binnen in de bilspier soort stekende pijn). Verder heb ik af en toe ook last van tintelingen langs de buitenkant van het been richting m'n voet. De klachten worden telkens minder als ik een tijdje niet meer autorijd. Na een week zijn de klachten dan zo goed als weg, maar stap ik weer achter het stuur dan begint alles weer van voor af aan.
De huisarts stelde als diagnose dat m'n ischiadicus zenuw beklemd zit en omdat er verder geen blokkades zitten was volgens hem fysiotherapie niet zinvol. Hij heeft wat oefeningen meegegeven om de rug los te maken. Deze oefeningen doe ik nu al 6 weken met weinig resultaat. Moet ik me bij deze klachten neerleggen en niet meer zelf autorijden? Lijkt me toch niet, hopelijk kunnen jullie mij adviseren. Alvast bedankt.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
 
Antwoord van Fysiotherapeutisch Centrum

Als ik jouw verhaal lees denk ik dat de klacht uit de rug of bekken komt. Het kan veroorzaakt worden door een bekkenverwringing waardoor bepaalde spieren aangespannen blijven en de doorbloeding kunnen afknellen. Hierdoor kun je de symptomen krijgen die je beschrijft. Het is ook goed mogelijk dat er een probleem is met één van de tussenwervelschijven. Deze worden mn met zitten zwaar belast, het kan zijn dat deze na een poosje zitten een beetje gaat uitpuilen en zo de doorbloeding van de zenuw wat afklemt.

Al met al toch redenen genoeg om opnieuw met je huisarts een gesprek aan te gaan en te overleggen of een verwijzing naar de manueeltherapeut niet zinvol is. Deze is de deskundige bij uitstek op het gebied van rug en bekken.
Er is een mogelijkheid om een éénmalig consult te vragen. Hierin heeft de manueeltherapeut een gesprek met je en zal je onderzoeken. Daarna zal hij/zij de bevindingen met je bespreken en aangeven of hij/zij de aangewezen persoon is voor de behandeling of dat er misschien een verdere verwijzing nodig is. Van dit alles gaat een verslag naar je huisarts.

Een geregistreerd manueeltherapeut bij jou in de buurt vind je op de site van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie.

Naar boven | Reageer | Nieuwe inzending
Printversie

Fysiotherapeutisch Centrum Knieriem & van Bergen, Heerdlaan 39-41, 6721 GL Bennekom

     
Fysiotherapeutisch Centrum
Knieriem & van Bergen